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唐氏筛查多久能出结果

2020-09-11 来源:济宁济和医院(原协和医院)

  一般女性怀孕以后,医生会建议她们了在怀孕15至20周做唐氏筛查。因为通过做唐筛可以筛查出80%的唐氏患儿,防悲剧的发生。但是做完唐氏筛查拿到报告单的时候,很多人常常一头雾水,那么AFP和HCG这些各代表什么?唐氏筛查报告单又该怎么看呢?下面济宁和协的专家作出了详细解答。

  如何看懂唐氏筛查报告单?

  1、AFP(甲胎蛋白):AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。

  AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。

  2、Free hCG (游离-亚基-促绒毛膜性腺激素):怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCG水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM,其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。

  孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml

  此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。

  3、关于21、18、13三体的问题。正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。

  任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:1185,而25岁时则高达1:335,故25岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。

  唐氏筛查是如何检测出异常的?

  多采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征。抽取孕妇的外周血,提取血清(不用空腹),检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出“危险系数”,这样可以查出80%的先天愚儿。

  同时此项检查还可以检查神经管缺损、18三体综合症以及13三体综合征的高危孕妇。如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查,即通过羊膜穿刺或绒毛检查来确诊。

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